Dette spørsmålet ble stilt 19.10.2009 og ble besvart 26.10.2009.

Spørsmål:

Hei jeg har astma og allergi. Ganske allvorlig allergi mot burot timontei gress bjørk hassel og or). Jeg går på medisinene pulmikort, ventoline og aerius, kestine. Om morgenen og om kvelden pleier jeg først å ta en dose ventoline så to doser pulmikort. Jeg pleier også å ta ventoline noe som kan bli ganske mange ganger i løpet av dagen og en del ganger i løpet av natten. Jeg pleier også å ta 2 tabeletter aerius og to tabeletter kestine i løpet av en dag. For to uker siden satt jeg å så en film la med noen venner jeg hadde sittet helt sitille i 3 timer da jeg plutselig ikke fikk puste det endte med at jeg måtte på sykehuset og være der i to døgn. Jeg ble ganske redd av hendelsen særlig fordi det har skjedd ganske mange ganger før og fordi jeg ikke vet noe jeg kunne gjort bedre i forhold til min astma og allergi denne gangen. Jeg kan også våkne en del ganger i løpet av natten av at jeg ikke får puste, etter en stund begynner jeg og hoste og det er ikk sjelden jeg hoster til jeg spyr. Jeg kan også eksempel begynne og hoste på skolen og jeg kan hoste i en time i strekk sånn at jeg liså gjerne kan gå hjem fra jobb eller skole. På jobb får jeg ganske ofte spørsmål om jeg har bronkitt og andre sykdommer. Jeg har snakket med lege om dette hun har fortalt at det er viktig at jeg begrenser medisn bruken at jeg ikke tar mer en 3 doser ventoline ikke tar mer en 1 tabelett aerius og 1 tabelett kestine så sa hun at jeg kunne få hjertestans om jeg tok mer. Hun sa også at det var viktig at jeg trente mer kondisjonstrening. Jeg føler ikke legen min skjønner meg i hele tatt fordi jeg vet at det ikke er bra for hjertet å ta mye allergi og astma medisin men når jeg flere ganger ikke får puste på en stund kan jeg la være å bry meg med hvorf farlig det er å ta for mya astma og allergi medisn. Jeg kan tenke som så at det er vel bedre å dø av hjertestans en å bli kvalt, så kan jeg eksempel trykke i meg 3 aerius tabelletter til. Så var det det med kondisjonstrening da, jeg klarer kvapt å gå i trapper uten at jeg begynner og hoste og hoste og når jeg endelig slutter og hoste har jeg enda tyngere for å puste og føler meg mye verre så pleier jeg å gå og legge meg. En annen ting som er forferdelig med å jogge er at hver gang jeg slutter og springe får jeg ikke puste i hele tatt så kaster jeg ofte opp så får jeg gjerne problemer igjen eksempel et kvarter et jeg har sprunget blir jeg veldig tungpustet svimmel og uvell. Svimmelheteten og hosten vedvarer lang tid etter jeg har trent. Jeg hoter på en måte lenge etter at jeg har trent. Et annet problem med å trene kondisjonstrening er at jeg alltid etter at jeg har trent ender opp med å ta mer astma og alllergi medisin, noe som er et problem dersom medisinen min er så skadelig som legen min sier.
Noen ganger når jeg hoster, hoster jeg lenge uten at jeg klarer å puste skikkelig og jeg blir veldig svimmel på slutten når jeg hoster detter på en måte sammmen av dette....-kan dette være et resultat av at jeg får for lite luft eller er jeg bare sliten????
Det store spørsmålet mitt er gymmen på skolen. Alle sier at jeg skal delta på gymmen som normalt fordiom jeg har astma. Jeg har prøvd og forklare min sitvasjon men jeg føler det er veldig innprentet i alle at astmatikere har godt av og trene. Lærere og helsesøster sier at jeg har godt av og være med på gymmen som normalt og at jeg må få sterkere medisiner... Jeg for min del blir så dårlig av og gymen at jeg har latt vær og møte opp. I tilegg skjønner jeg ikke hvilke medisiner jeg burde få for å klare og dette for legen min sier at jeg har noen av de beste medisinene. Jeg synes imidlertid ikke astma medisinen hjelper noe særlig men jeg synes aerius og kestine hjelper mye men langt ifra nok... Jeg er veldig sliten av at alle sier jeg burde trene kondisjonstrening sånn og sånn fordi det funker ikke for meg i praksis. Elllers er jeg redd for at ene lungen skal punktere igjen. Det skjedde for ca et år siden jeg dro til lege fordi jeg hostet opp så mye blod. Legen sa at ene lungen hadde punktert og at det var derfor det kom opp blod. Legen sa også at for hver gang lungen punkterte var det lettere at lungen punkterte igjen og at det derfor var viktig og forhindre at det skjedde igjen. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre fordi lungen punkterte mens jeg sov! Jeg voknet en morgen av at jeg hostet opp masse blod, jeg hadde sovet hele natten.
Jeg merker tydelig at det er tungt og puste hele tiden, de siste tre ukene, selv om jeg synes at det er lettere å puste en det det pleier, jeg aner ikke hva jeg skal gjøre med dette i hele tatt..
Har jeg rett på særskilt gym, trene styrketrening eksempel? Burde jeg få nye allergimedisiner, nye astma medisiner? Hva ville dere anbefalt meg og gjøre????? Helst ikke anbefal meg å bare gå til lege har vært hos lege så mange ganger med min astma og allergi og kommer også til å dre atil lege på grunn av det igjen.
Tusen takk for svar

Innsendt av jente 20 år

Svar:

Hei!

Det er ingen tvil om at du er underbehandlet, hvis du har så betydelige symptomer som du beskriver. Jeg er enig med legen din i at en tablett Aerius og en Kestine er maksimal dose allergitabletter. Jeg er imidlertid ikke enig i at du skal begrense ventolineforbruket til 3 inhalasjoner daglig. Du bør bruke ventoline når du har behov, men hvis du bruker mer enn 6 doser pr døgn, kan du få uheldige bivirkninger. Daglig behov for Ventoline tyder på at du bruker for lite forebyggende astmamedisin. Jeg vil anbefale økt dose Pulmicort eller helst at du tester ut Symbicort eller Seretide. Singulair bør også forsøkes. Dette må du imidlertid bli enig med legen din om, hun kjenner din sykdom bedre enn jeg og hun kan følge deg tett opp over tid og gjøre bedre vurderinger enn jeg. Hold deg til fastlegen din og unngå rådføring med for mange andre, da det er viktig at en lege blir svært godt kjent med deg.

Det er også viktig å finne ut om noe av plagene dine kan skyldes angst og ikke bare astma og allergi. Det er nemlig mange astmatikere som også har panikkangst og dermed kan det være vanskelig å vurdere hva som er den egentlige årsaken til pustevanskene når man får et anfall.

Jeg vil råde deg til at du bruker fastlegen din og ikke vår spørretjeneste til fremtidige medisinske vurderinger. Det blir vanskelig å hjelpe deg med dette over nettet.

Hilsen legen.

< Tilbake