Dette spørsmålet ble stilt 31.10.2009 og ble besvart 6.11.2009.

Spørsmål:

Kjaere klara! Jeg er en 15 aar gammel jente som er innlagt i sykehus naa pga anoreksi. Da jeg ble lagt inn veide jeg 47 kg (jeg er 170 cm hoey). Saa sto vekten stabil i rundt to uker. Da fikk jeg to mellommaaltider lagt til paa kostlisten min. Saa gikk jeg opp to kg paa ti dager!! Det er kjempe mye! Jeg har proevd aa si til legen min her at dette gaar for fort for meg naa, at det umulig kan vaere bra aa legge paa seg saa fort, og at hodet mitt ikke klarer aa foelge med! Hun vil ikke hoere, sier det er spiseforstyrrelsen som foeler det saann, men jeg never at en vektoekning som ligger paa 1,5 kg i uken er usunt fort. Har jeg rett i det? Jeg faar ikke lov til aa bevege meg mer enn 30 minutter, som skal vaere rolig rusling/gaaing. Er ikke det usunt lite bevegelse? Hvor mye synes du jeg burde veie, hva er intervallet for idealvekt for en jente paa 15/16 aar paa 170 cm? Dette er kostlisten min pr idag: Frokost: ca 100 gr firkorn med 2,5 dl cultura, en frukt og 2 dl cultura. Omega 3/multvitamin/kalsium. Lunsj: en bolle salat (type varierer mellom laks, ost/skinke, tunfisk/avocado, reker/egg og kylling/avocado), et rundstykke, en porsjon dressing, en frukt og 2 dl cultura. Mellommaaltid: en nutridrink/en godmorgen yoghurt/ 1,5 sportsbar. Middag: en stor porsjon, 2 dl cultura/juice og 180 g vanlig yoghurt. Mellommaaltid: samme som istad. Kvelds: samme som frokost (unntatt kosttilskuddene). Naa veier jeg rundt 50 kg og har aldri foelt
meg verre. Er ikke denne kostlisten alt for stor for meg, med tanke paa at jeg ikke lenger er undervektig? Er det ikke ekstremt mye sukker paa denne listen (tenker da paa yoghurten, sportsbarene og nutridrinkene.)? Og er det ikke alt for mye mettet fett (tenker da paa cultura, yoghurt og sausene som hoerer til middagen)? Og er det noen gode argumenter for at jeg skal spise sportsbar? Jeg trener jo ikke! Sitter jo for det meste (hoeyst ufrivillig) hele dagen unntatt de 30 minuttene. Er saa redd for at dette skal bli for mye mat, har proevd aa nekte aa spise, da blir jeg straffet med at jeg ikke faar gaa ut foer Allen maaltidene paa et doegn er fullfoert. Har ogsaa vaert gjennom sonding, og det vil jeg egentlig helst unngaa. Sliter mye med meg selv og aa faa i meg maten for tiden, saa alt er ikke saa lett! Haaper du kunne tatt deg tid til aa svare ordentelig paa alle spoersmaalene mine, de tror jeg kunne hjulpet! Faar mye og god hjelp her, ting gaar jo fremover tross alt og jeg baade vil det og ikke, men jeg vet ikke om jeg noen gang vil klare aa spise uten at miljoepersonalet staar over meg som hauker, men jeg tar en dag av gangen! Det er jeg som maa klare dette, men aa faa ordentelige svar paa mine spoersmaal hadde hjulpet. Her foeler jeg at jeg ikke faar noen ordentelige svar av ernaeringsfysiologen og legen naar jeg spoer om ting angaaende kost og aktivitet.

Svar:

Hei!

Når man har vært avmagret som følge av spiseforstyrrelse, så medfører dette endring i behovene for næring når kroppen skal restitueres igjen.
Behovet for energi er større enn normalt og sammensetningen må være noe annerledes enn normalt, for å sikre at prosesser i kroppen kommer i gang.

I en oppernæringsfase er det vanlig å sette opp en kostplan slik den du må følge. Jeg forstår at du synes den virker stor, at det kan virke mye, men den er nok ikke det. Det er vanlig å benytte næringsdrikker og f.eks sportsbar i tillegg til vanlig kost, når behovet for energi er så høyt som ditt er nå. Etterhvert vil det være forsvarlig å redusere på bruk av næringsdrikker og sportsbar, når behovet for energi normaliseres igjen. Det vil være når du nærmer deg normalvekt.

Det føles ofte vanskelig å skulle gå gjennom en slik fase i behandlingen, og som du sier kan det føles at det går for fort, at hodet/tankene ikke henger med. Erfaringsmessig viser det likevel seg at dersom man senker tempoet i reparasjon av kroppens funksjoner, så varer bare sykdommen lengre.
Du må derfor forsøke så godt du kan, å stole på at teamet rundt deg vil ivareta deg. Målet er at du skal bli frisk. Selv om du synes det tar tid med tankene og følelsene knyttet rundt dette med mat og kropp. Fortsett å snakk om utfordringene du står i.

Du er fortsatt undervektig, men jeg forstår at du selv har vansker med å se det/føle det, ut fra spiseforstyrrelsen du har. Normalvekt for deg vil være høyere enn 50 kilo. Var du normalvektig før du fikk spiseforstyrrelse, så vil man gjerne ta i utgangspunkt i denne vekten.
Vektøkningen i oppernæringsfasen kan variere, noen uker legger man på seg lite, andre litt mer. Her er det viktig å se på gjennomsnitt over flere uker.

Ønsker deg lykke til videre.

Med vennlig hilsen psykologen.

< Tilbake