Dette spørsmålet ble stilt 16.12.2008 og ble besvart 23.12.2008.

Spørsmål:

Jeg er ei jente på 19 som i det siste har slitt litt med kløe og irritasjon i underlivet. Jeg sluttet på p-piller i høst og etter det slet jeg litt med uregelmessige blødninger, kløe og soppinfeksjoner (jeg valgte å tro det var soppinfeksjoner selv om det ikke var noe vondt lukt). I det siste har det bare blitt verre. Jeg kjenner fremdeles ingen lukt, men jeg merker at jeg hele tiden er sår og irritert i de ytre kjønnsorganene. Det kan klø veldig, og om morgenen, når jeg står opp kan det skje at det renner fra skjeden. Det er like tyntflytende som vann og er uten lukt (dette skjer KUN om morgenen). I går kveld prøvde jeg en lactal (tube med en gele som opprettholder ph-balansen i underlivet. Men jeg ble faktisk bare verre. I blant kan jeg også føle en slags stikking inne i skjeden, men ellers så er alt ubehaget plassert "utenfor.

Var i fast forhold og var da seksuelt aktiv med denne i over 3 år. Det er min eneste mannlige partner og testet meg flere ganger for sykdommer, men det var ingenting å finne. Vel, vi er ikke sammen lenger nå. Men jeg har hatt sex med en jente etter dette. Jeg tror ikke hun har herpes eller noe sånt, for hun er en god venninne og jeg tror jeg ville visst om det, for vi snakker om sånt. Uansett, så hadde hun ingen synlige tegn på sykdommer/infeksjoner på det tidspunktet..

Jeg har ikke vært hos gynekolog noen gang, og begynner å tenke at det kan være på tide. Men inntil da, så hadde det vært fint om noen kunne dele noen erfaringer. Jeg kan også nevne at jeg trener aktivt, vet ikke om det har noe å si..

Dessuten har jeg et problem til: Jeg er ganske mørk. Jeg er etninsk norsk, men har mørke øyne, hår osv. Siden i høst så har jeg fått en del emr hårvekst. Da mener jeg generende hår i ansikt (på haken), i korsryggen og tilogmed et par på BRYSTET! hva kan ejg gjøre emd dette? jeg vil jo ikke være en skjeggete jente på 19 år! Finnes det muligheter for å få dekket permanent hårfjerning hvis det er veldig generende? Jeg har tatt en del sol i det siste, sluttet på p-piller og begynt å trene, samt lagt om kostholdet. Kan en av disse tingene være årsaken?

Takker for svar

Svar:

Hei.

Først vil jeg bare si at soppinfeksjon gir ikke stygg lukt nedentil. En soppinfeksjon er som regel luktfri. Det kan godt være at det er det du har. Dersom du har testet deg for kjønnsykdommer og prøvene var negative kan vi nok utelukke det. Da sitter vi igjen med bakteriell vaginose/skjedekatar og soppinfeksjon som eventuelt kan være årsak til dine plager. En skjedekatar gir som regel en sterk råtten fiskelukt og det har du jo ikke. Det betyr at dette mest sannsynlig kan dreie seg om en soppinfeksjon. På den andre siden kan dette også være helt normalt. Av og til ser vi at kløe kan forekomme uten at det er noen årsak til det. Du beskriver i tillegg et tynt utflod men det kan også være normalt. utflod består av avstøtte celler og væske fra kjertler i livmorhulen og alle jenter har utflod i varierende grad.

Du bør smøre deg med antisoppkrem som du kjøper uten resept på apoteket i minimum 10- 14 dager. Dersom du ikke har forsøkt en tablett kur (diflucan) mot sopp kunne det eventuelt være en idé. Dette må du få på resept av legen din. Det er i utgangspunktet ikke nødvendig å kontakte en gynekolog. Egen lege/allmenn lege kan utføre en gynekologisk undersøkelse og utføre alt slags tester. Legen vil da vurdere hvorvidt det er nødvendig med videre utredning hos gynekolog som da kan undersøke deg med et ultralyd apparat dersom det skulle være nødvendig. Jeg vil anbefale deg å smøre deg med krem morgen og kveld i et par uker, kun bruke intimsåpe nedentil, forsøke å glemme dette litt og tenke på noe annet kanskje plagene da forsvinner. Dersom dette vedvarer kan du kontakte en lege på nytt.

Nå har ikke jeg undersøkt deg og det kan være at alt er normalt hos deg men dersom du har unormal kroppsbehåring (mannlig kroppsbehåring), er dette noe vi kaller for Hirsutisme.  Både menn og kvinner har mannlige kjønnshormoner, forskjellen ligger i mengden. Det er disse hormonene som har ansvaret for utvikling av behåring i armhule og rundt kjønnsorgan hos begge kjønn. Hvis nivået av mannlige kjønnshormon er høyt nok, vil også behåring andre steder på kroppen bli fremtredende hos kvinner. Noe som kan være tilfellet hos deg. Dette kan være kun for en periode og ikke for resten av livet. Så du skal ikke bekymre deg.

Den vanligste årsaken til økt hårvekst er de tilfellene hvor vi ikke finner noen underliggende årsak (idiopatisk hirsutisme). Disse utgjør halvparten av alle med hirsutisme. Da har man normal menstruasjon og eggstokkene er normale. Det eneste man finner er litt høyere nivåer av mannlige kjønnshormoner enn vanlig.

Polycystisk ovarie syndrom (PCO) er den nest vanligste årsaken til hirsutisme. Det er en tilstand med forandringer i eggstokkene, som medfører at normal hormonbalanse forstyrres. Tilstanden starter i aldersgruppen 15-25 år, og den kan ramme 2-6% av kvinner i menstruerende alder. Den har en snikende debut karakterisert ved uregelmessige blødninger, sjeldne menstruasjoner, ev. opphør av menstruasjon, hirsutisme, overvekt, akne/kviser. Gynekologisk undersøkelse kan avdekke eggstokksvulster (cyster).

Sjeldnere årsaker er:  hormonelle forandringer på grunn av forstyrrelser i eggstokkene, binyrene, hypofysen, bruk av medisiner (ex. kortison, anabole steroider) m.m.

For å få avklart dette vil jeg anbefale deg å bestille en lege time. Det er legen din sin jobb og finne ut om du har hirsutisme og hva slags behandling du eventuelt skal ha. Når det gjelder behandling for dette vil det være aktuelt å få fjernet hårene og hindre at nye vokser ut. Den beste måten å få fjernet hårene på er med laserbehandling. Det er mulig å søke om refusjon fra trygden etter vurdering hos hudlege. Det finnes svært mange ulike tilbud om hårfjerning med laser på markedet, og det er mange useriøse aktører slik at det gjelder å tenke seg godt om. Dersom du er i nærheten av Oslo vil jeg anbefale deg å kontakte hudlege Jon Langeland i Oslo, som er spesialist på hårfjerning med laser. Han driver Hudklinikken i Oslo, se www.hudklinikken.no. Her finnes også mye mer informasjon om tilstanden.

Enkelte kvinner kan ha hjelp av en spesiell p-pille som inneholder et hormon som delvis motvirker effekten av mannlige kjønnshormon. Denne p-pillen kalles Diane ®. Bruk av dette preparatet vil kunne ha gunstig effekt på hårveksten. En annen fordel er at dette preparatet hjelper mot kviser. Du kan diskutere dette med legen din.

Du kan også lese mer om dette på følgende side:

http://www.pasienthandboka.no/default.asp?mode=document&documentid=1144

Som du ser, må du mest sannsynlig ikke plages med dette resten av livet. Det finnes hjelp å få og det kommer til å gå bra. Lykke til.

Hilsen legen.

< Tilbake