Dette spørsmålet ble stilt 18.2.2010 og ble besvart 23.2.2010.

Spørsmål:

Hei!

Jeg har et lite problem med broren min. Han er voksen, men har hatt diabetes type 1 i 12 år nå.

Da han var yngre, var han alltid veldig tynn. Han slet med å legge på seg, men var normalt slank. Men siden han i 20-22-årsalderen begynte å trene styrke for fullt, har han gått greit opp i vekt. Jevnt og trutt. Dette har til slutt endt i overvekt, siden han er en klassisk "periodetrener"(/sanker). Han er med andre ord sterk og stor, men har en del fett i tillegg.

Han VET hva han bør/ikke bør spise, men klarer ikke kontrollere inntaket. Han sitter ofte med en stor pizza og en potetgullpose og en godteripose på en kveld. Og det kan være godteri alle hverdager. Han bruker insulin med sprøyte ved hvert måltid og langtidsvirkende til natta.

Han er nå kanskje 15 kg for tung, og nå har han bestemt seg (nok en gang) for å gå ned i vekt. Så han har kjøpt kuren GO 1-2-3, og prøver å følge programmet dems. Der legger de opp til et daglig inntak på 1000 kcal! Dette gjelder faste måltider. Jeg kan legge til at han spiser mye frukt og litt grønnsaker i tillegg som mellommåltider. I tillegg skal han ha en "spisedag" hvor han spiser akkurat det han føler for (mye junk med andre ord), for å holde forbrenningen oppe.

Jeg har diskutert kcaloriinntaket med ham, og han mener han vil gå ned 150 g fett pr. dag med et slikt kaloriunderskudd.

Jeg trener mye selv, er normalvektig, og opptatt av riktig kosthold. Og jeg ser at dette blir helt feil! Særlig med tanke på at han har diabetes. Jeg har prøvd å snakke til han. Men som regel når mat, trening eller diabetes kommer opp som tema, blir han veldig sint. Han nekter å høre på innspill og veldig sikker i sin sak. I tillegg er han svært flau over diabetesen (det tok 1,5 år før han fortalte sambo om sykdommen, de på jobben vet det ikke) og det virker som om han benekter at han er syk og må ta spesielle hensyn. Han hater at diabetes kommer i fokus, kort sagt.

Han regulerer diabetesen godt, men i perioder (treningsperioder som regel) har han problemer med nattlige følinger og varierende blodsukker. Han har nylig vært hos fastlegen, og der har de sagt at diabetesen er godt under kontroll. Men jeg tror kanskje legen har oppfordret han til å gå ned litt i vekt.

Jeg har søkt på nettet, men finner ingen nettsider som sier noe om diabetes type EN og overvekt, evt. hvordan man kan gjøre det enklere å gå ned. Jeg har fortstått at insulin er en svært viktig faktor for blodsukker, forbrenning osv, men kan du kort forklare sammenheng? Jeg har hørt at man kan bruke insulin for å gå ned i vekt, men at dette er veldig farlig.

BEklager at dette ble litt langt, men det er vanskelig å samle tankene om dette. Jeg får jo stort sett ikke svar på diabetes når jeg snakker med bror, og kjenner ingen leger personlig :)

Hilsen bekymret lillesøster 25

Svar:

Hei!

Jeg støtter dine tanker og forstår dine bekymringer ovenfor din bror. Det er imidlertid viktig å huske på at det er brors liv og at han må få lov til å ta sine egne valg. Kanskje han og fastlegen har et godt samarbeide og at din brors helserisiko er svært lav? Du er hans søster og du har plikt til å gi han gode råd og beskytte han, men også plikt til å respektere hans integritet og rett til å ta egne valg, uten å hele tiden havne i diskusjoner med lillesøster om hvordan han lever. Fortsett med gode råd. Gi han oppfordring til økt fysisk aktivitet og et regelmessig og sunt kosthold, men uansett hvor dårlig du mener han lever, må du støtte han og respektere han. 

Høye doser insulin gir redusert blodsukker som øker kroppens forbrenning og dermed gir vektreduksjon. Det er imidlertid livsfarlig å forsøke å balansere på grensen til føling for å gå ned i vekt. Fysisk aktivitet er svært viktig for diabetikere og samtidig et fornuftig kosthold.

Hilsen legen.

< Tilbake