Dette spørsmålet ble stilt 9.3.2010 og ble besvart 10.3.2010.

Spørsmål:

Hvilke kriterier må være til stede for å stille diagnosen bulimi? Må en lege stille diagnosen? Jeg føler at det er rart at jeg ikke får diagnosen... Jeg kaster opp hver eneste dag og har gjort det i ca 3 år, jeg sliter med at jeg spiser alt for mye, flere ganger om dagen og jeg må kaste opp fordi jeg ikke vil legge på meg. Men den diagnosen jeg har fått er bare depresjon og jeg har fått cipralex tabletter, men jeg vil helst ha behandling for bulimi jeg...

Svar:

Hei

Spiseforstyrrelser deles vanligvis inn i tre hovedtyper: anoreksi, bulimi og tvangsspising. Spisemønstrene hos en person med spiseforstyrrelser kan forandre seg over tid og noen opplever alle varianter. Den psykiske lidelsen bulimi er kort fortalt overspising med selvpåført renselse, gjerne oppkast. Overspising kan være alt fra tre til fire brødskiver til flere timers spising. På grunn av renselsen som kommer etter overspisingen, ser de fleste med bulimi normalvektige ut.

Det er vanlig å diagnostisere bulimi (bulimia nervosa) ut fra følgende kriterier:

• Overspising med påfølgende renselse. Overspising er i dette tilfellet spising innenfor et avgrenset tidsrom, innenfor hvilken matmengden er større enn det som kan oppfattes som vanlig, eller at man ikke føler kontroll over spisingen. Renselse er i dette tilfellet oppkast, faste, mye fysisk aktivitet og/eller bruk av avføringsmidler eller vanndrivende midler
• Dette har foregått minst to ganger per uke over en periode på tre måneder (siste tre måneder).

Mange av dem som rammes av bulimi har tidligere hatt anoreksi, og derfor kan noen av kjennetegnene være de samme for disse to spiseforstyrrelsene. De fleste bulimikere er normalvektige. Til tross for dette vil de ofte være feilernærte, fordi kosten blir ensidig eller feil sammensatt, og fordi mye næring kastes opp igjen.

Jeg er enig med deg i at det kan høres ut som du sliter med en spiseforstyrrelse og kanskje nærmere bestemt Bulimia Nervosa ut fra det du forteller her om deg selv. Jeg anbefaler deg å snakke en gang til med legen din om det du sliter med i forhold til mat, kropp og vekt. Vis legen gjerne det du har skrevet her til oss i klara-klok. Jeg tenker at det er viktig for deg at du får en skikkelig utredning og vurdering av din spiseproblematikk, slik at du kan få hjelp for dette og på skt tilegne deg et normalt forhold til mat, kropp og vekt. Det finnes ingen enkelt test for bulimi. Du og legen eller du og psykologen (dersom du blir henvist til slik behandling) kommer fram til diagnosen sammen etter at dere har snakket om dine problemer, livet ditt og dine spisevaner. 

Ta deg selv på alvor og snakke med legen din en gang til om det du sliter med i forhold til kropp, mat og vekt. Be om en henvisning til psykolog. Jeg er sikker på at legen kommer til å ta deg på alvor. Håper at du fikk svar på det du lurte på og jeg ønsker deg masse lykke til videre!

Med vennlig hilsen psykologen 

< Tilbake