Dette spørsmålet ble stilt 21.1.2010 og ble besvart 27.1.2010.

Spørsmål:

Hei!
Jeg er en jente som har slitt med anoreksi i et år nå, men føler at jeg ikke orker noe mer av denne galskapen lengre. Jeg føler jeg er verd så mye mer enn dette her og jeg ønsker å ta tilbake livet mitt igjen! per dags dato veier jeg 44 kg og er 1,72 m høy. De siste ukene har jeg levd på et normal kosthold med brødskiver med variert pålegg og sunne gode middager. Jeg ønsker så enormt mye å gå opp i vekt og få litt mer energi, men det virker ikke som om det jeg spiser setter seg på kroppen min i det hele tatt. Det virker som om kroppen suger til seg all maten oh jeg er like sulten en halvtime etter jeg har spist.Problemet er da at det er 4 timer til jeg skal spise neste gang og må da gå å være sulten hele denne tiden. Selv om jeg spiser etter en kostliste og dette går bra, så har jeg mange anorektiske tanker i hodet. spiser bare sunne ting, ikke smør, fett, sukker, godteri osv. velger mange magre varianter av pålegg og begrenser meg i mengde. Jeg vil så gjerne gå opp i vekt og det ganske fort egentlig. Hvordan kan jeg bests mulig sikre denne vektoppgangen? hva må til? Kan jeg klare å gå opp i vekt ved å leve på et sunt og magert kosthold? Har lest at man må supplere med næringsdrikker for å gå opp i vekt er dette lurt? hvor lenge skal man bruke disse? Finnes det ikke andre metoder hvor jeg ikke trenger å tenke på at det faktisk er 300 kcal i en slik drikke?

Vennlig Hilsen lillemor

Innsendt av jente 20 år

Svar:

Hei!

Når du skal opp i vekt som følge av avmagring og anoreksi, så har kroppen et helt annet behov enn normalt. For å redusere undervekten/gå opp i vekt, må du spise mer mat enn normalt, og det må være et svært balansert kosthold som inkluderer fett, karbohydrater og proteiner riktig i forhold til ditt behov.

Ved avmagring har man behov for økt fett, økt karbohydrater og faktisk noe mindre protein. For deg med ditt behov er derfor feil å velge magre og fettfattige produkter. Ikke begrens påleggsmengde. Spis normal mat, unngå lettprodukter. Det betyr at du bør ha plantemargarin på brødskivene i tillegg til pålegg, du bør ha saus/dressing til middagen.
Du spiser også for sjeldent i forhold til kroppens behov; du bør spise hver tredje time, og det betyr at du bør du sette inn et mellommåltid til.

Det er ikke uvanlig at man må over 3000 kcal pr dag for å ha mulighet til å klare redusere undervekten/øke vekten. Det kommer av at kroppen er i et ekstremt underskudd og energien fra maten i første omgang vil gå med til å få i gang indre prosesser (f.eks bedre væskebalansen, bedre temperaturregulering, stoffskifte, hormonproduksjon, fordøyelse).
Som du ser er det viktig at du øker mengden mat, spiser oftere og får i deg mer av de sunne fettstoffene og mer karbohydrater.

Det er ikke alle som må ha næringsdrikker som tillegg til kosten, men det bør man vurdere dersom man spiser over 3000 kcal pr dag og fortsatt ikke går opp i vekt? Det er selvsagt viktig å ikke ha for høy aktivitetsnivå, så dersom du trener så bør du redusere trening til rolig aktivitet og tenke alternativ trening som yoga feks over en periode.
Dersom det er vanskelig å øke mengden mat, så kan man for å øke energien ved å spise mer energitett mat; som å dobbelt mengde pålegg på brødskivene (f.eks både ost og skinke, brunost med syltetøy, osv), dobbelt mengde saus til middag, og drikke noe med næring i til måltidene (ikke vann) . Ett annet råd er å ta 1 dl usaltet nøtter til ett av mellommåltidene osv.

Som du ser så bli svaret at du ikke kan klare gå opp i vekt ved å leve på et magert kosthold, men sunn vil du være om du spiser i forhold til kroppens reelle behov.

Det er naturlig at du får mer normal sultfølelse og metthetsfølelse nå som du forsøker spise mer, så når du nå opplever at du er sulten så er det som det skal være. Men mange kan oppleve sultfølelsen og metthetsfølelsen som skremmende.
Kampen mot de anorektiske tankene vil alltid være der, og du må forsøke finne strategier som kan hjelpe deg i denne kampen. Forsøk å hold fokus på at du ønsker bli frisk og få tilbake livet ditt som du sier! Du har motivasjon nå til å ta opp kampen. Skulle du oppleve at motivasjonen svinger, så fortsett likevel. Det kan komme vanskelige dager og vanskelige tanker, men fortsetter du kampen mot spiseforstyrrelser, og for deg selv, så vil det gå fremover. Ta tiden til hjelp.

Det hjelper å ha støtte fra andre, som familien, venner og evnt terapeut.
Ønsker deg lykke til videre.

Med vennlig hilsen psykologen.

< Tilbake